患者资料：

     陈先生，广西人，现年38岁。从小听力损失，随着年龄增长，听力越来越差，目前在南山区当送水员，经常因听不清客户说话而送错地址，十分烦恼。

病史采集：

     陈先生因小时候在河里游泳导致中耳炎发生，当时去门诊就诊，医生开了点消炎药，但治疗不彻底，已影响到听力，最近几年无头痛、耳痛和耳鸣的感觉。

耳镜检查：

     电耳镜下检查发现患者左耳有黑色异物堵住大半个耳道，导致无法观察鼓膜情况，右耳鼓膜偏黑，不透明，但有光锥。

听力分析：

     听力检测测得患者左耳PTA=67.80db，右耳PTA=70.00db。从测试记录的听力图谱确定患者双耳听力为显降型，并且是对称性重度感音神经性听力损失，通常这种听力损失会出现小声听不到，大声听不清的现象。因此为患者推荐多通道助听器，如萨克斯P。因患者左耳流脓，因此为其先配右耳，等左耳流脓治好后再为左耳选配耳背机。

验配过程：

     根据患者的听力、心理需求和期望值进行验配，患者希望双耳都能佩戴助听器，听力医师为其选择BTE-sirion P一对进行试听，患者试戴后感觉声音很清晰，听力改善效果明显，但感觉有噪音存在，并且感觉其自己的声音有回音，还有堵耳的感觉，于是听力医师将助听器低频适当降低，再将M号耳塞换成S号，情况有所好转，但患者反映仍然有少许回音和堵耳的感觉，感觉不习惯，听力医师告知这是一种正常现象，需要一个适应过程，适应后就没有这样的感觉了，但患者仍不满意，于是听力医师为其换上开放耳钩和耳塞，重新选择开放验配，患者试戴助听器后，对效果非常满意，没有回音也不堵耳了，听声很清晰。患者得知价格后，感觉超过预期价格，显得犹豫起来，但其预期价格的助听器效果达不到其听力需求和满意度，听力医师建议购买该款使其满意的助听器，这样既满足听力需求，也满足了期望值，还能有效保护残余听力。

验配结果：

     最终患者决定为右耳选配BTE sirion P型号助听器。