当确诊孩子耳聋后,助听器验配师会根据孩子的检查结果和听力测试结果为孩子预选助听器。而预选的内容包括:
助听器的类型
耳背式助听器适合大部分的聋儿使用,选择耳背式助听器的一个重要原因就是儿童的生长发育比较迅速,耳道会随着时间变化而变化,因此耳内式助听器对于幼儿来说并不是很适合,会隔一段时间就重新选配。
助听器的选配耳
当儿童双耳听力均出现损伤后,应当双耳都佩戴助听器,双耳佩戴助听器具有这样一些优点:
1、 声源的定位好;
2、 响度总和效应;
3、 能够有效减少环境中的噪音;
4、 可以削减头颅对声音的阻隔;
5、 音质好、更饱满、更自然,声音听起来比较优立体感;
不过双耳佩戴助听器也不全是优点,也还是存在一定的缺点,最大的缺点就是佩戴助听器的花费更多,同时产生的堵耳效应也更强,而且响度也难完美的平衡。不过综合考虑双耳佩戴助听器所带来的优缺点,最终是利大于弊,因此还是提倡双耳听力损失应双耳佩戴助听器。
助听器的内部放大电路
为了使孩子能够听到比较清晰、音质比较好的声音,儿童助听器应选用全数字助听器,即助听器内部采用数字信号处理系统,全数字助听器有灵活的电声特征,能够有效降低周围环境的噪音。
如果从听力图判断出频率范围需要不同的增益和输出时,此时选择的助听器应是多通道的助听器。为了提高助听器的多环境适用性,可选用多套听力程序和采用远程控制,这样能极大的方便患者在不同环境中对助听器的调试和佩戴。
如果患者是感音神经性耳聋患者,那么应该选择非线性放大线路的助听器,所谓非线性放大线路,实质上是指小声音放大的多,而大声音放大的少,这样使得听力舒适度提高。
全数字助听器优点
全数字助听器有许多优点,比如先进的数字处理技术、多通道技术、ADSP技术、新型麦克风/电感系统、实质反馈控制系统。
数字处理技术:数字技术的使用保证了声音尽可能的保持原声,减少声音的失真度。
多通道技术:数码助听器可以根据声音的频率来划分频段,而现在我们所说的通道即是频段,(实际上频段和通道并非一回事)这也就是多通道助听器,将声音分成不同的频段后在每个通道中进行单独处理,各个通道之间互不影响,这样就保证了声音的处理更加精细,对于听力都将的人来说特别适合佩戴多通道助听器。
ADSO处理技术:这种技术实际上就是智能信号处理技术,包括噪音抑制和语音增强、情景识别、e2e无线技术等等都是属于智能信号处理技术。
新型麦克风/电感系统:我们都知道麦克风是用来收集外界的声音的,它收集声音的能力直接影响到助听器后续放大出来的声音的质量度,全向性和指向性麦克风系统能够收集不同方向传过来的声音;麦克风的噪音抑制系统可以将安静环境中产生的噪音进行过滤和抑制。
数字反馈系统:啸叫是助听器使用者在使用过程中最讨厌的一种噪声,实际上助听器啸叫是因为声音被循环放大所致,如果能将该被循环放大的频点找到,进行反向抑制,便能有效的阻止啸叫的产生,数字助听器的数字反馈系统就是为此而设计。
其它辅助设备
当小孩可以移动位置并且需要听到远距离的照看者的声音的时候,应当同时使用助听器和音频系统。
以上五部分内容就是助听器在预选阶段的内容,须根据儿童听力图谱而确定具体的预选结果。儿童提高的听力质量如何,跟所选助听器的类型有比较大的关系。
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